古語(yǔ)云：“春氣者，諸病在頭”。有一種暈就容易在春天發(fā)生，一旦發(fā)作天旋地轉(zhuǎn)，讓人惡心想吐，甚至走不成路……這便是“耳石癥”。
臨床數(shù)據(jù)和醫(yī)學(xué)研究均顯示，春天尤其是3月份左右，是耳石癥高發(fā)期。
耳石癥到底是怎么發(fā)生的？發(fā)作后又該怎么辦？
春天，耳石癥會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高峰
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科副主任醫(yī)師丁秀勇表示，從臨床就診人數(shù)來(lái)看，耳石癥的發(fā)生在每年3月份前后會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高峰。
寧夏中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師任紅艷也表示，入春以來(lái)，臨床發(fā)現(xiàn)很多人出現(xiàn)頭暈的情況，相關(guān)檢查顯示，頭暈大部分是因?yàn)槎Y引起的。
專家們分析，這個(gè)現(xiàn)象可能與日照時(shí)間、激素波動(dòng)等因素有關(guān)，經(jīng)過(guò)一整個(gè)冬天，人們接受日曬的時(shí)間偏短，體內(nèi)維生素D含量容易不足，就易發(fā)生耳石癥。
理論上，任何能導(dǎo)致耳石脫落的因素，都可能誘發(fā)耳石癥，比如激素水平變化，血壓、血脂波動(dòng)等，這些因素可使內(nèi)耳供血不足，進(jìn)而引發(fā)耳石癥。
出現(xiàn)4個(gè)癥狀高度警惕
在醫(yī)學(xué)上，耳石癥又叫“良性陣發(fā)性位置性眩暈”，是一種常見(jiàn)的引起眩暈的內(nèi)耳疾病。
耳石癥導(dǎo)致的暈，可以從4個(gè)方面鑒別：
1、良性，即有自限性，一周左右可自行緩解，但頭暈惡心的過(guò)程很痛苦，外出有跌倒風(fēng)險(xiǎn)；
2、陣發(fā)性，即每次發(fā)作持續(xù)幾秒或數(shù)十秒，很少超過(guò)1分鐘；
3、位置性，即頭一動(dòng)就暈，比如早晨起床時(shí)，半夜翻身時(shí)，躺下的一瞬間，抬頭、低頭時(shí)出現(xiàn)暈感，而頭部靜止時(shí)暈感消失；
4、眩暈，即暈的感覺(jué)是天旋地轉(zhuǎn)，還可能出現(xiàn)惡心嘔吐，走不成路。
有些人會(huì)將“耳石”和外耳道的“耳屎”混淆，雖然它們讀音相似，但是兩種不同的東西。
耳石的本質(zhì)是無(wú)機(jī)碳酸鈣結(jié)晶，這些小結(jié)晶原本緊緊粘附在內(nèi)耳中，一些誘發(fā)因素比如疲勞、外傷、內(nèi)耳缺血、年齡較大、骨質(zhì)疏松等，會(huì)讓這些小結(jié)晶脫落，掉到旁邊的半規(guī)管里，頭位改變時(shí)，耳石就會(huì)因重力作用在半規(guī)管里滾動(dòng)，產(chǎn)生加速度，出現(xiàn)眩暈。
當(dāng)我們保持頭部靜止，耳石隨重力掉到最低處時(shí)，便不再滑動(dòng)，眩暈就會(huì)消失。
發(fā)作后，首選手法復(fù)位
耳石癥是一種良性疾病，一般可自愈，多數(shù)人在發(fā)病后一周到一個(gè)月內(nèi)，眩暈感會(huì)自動(dòng)消失。
不過(guò)，耳石癥發(fā)作后很痛苦，出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，首選眩暈門診就醫(yī)，如果醫(yī)院沒(méi)有眩暈門診，可選耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診。
治療上，首選耳石手法復(fù)位；必要時(shí)還可以適當(dāng)給予藥物治療，如前庭抑制劑（地芬尼多、苯海拉明等）及改善循環(huán)類藥物（倍他司汀、氟桂利嗪等）。
通過(guò)手法復(fù)位，大部分人的眩暈癥狀會(huì)隨之消失；也有人復(fù)位后仍覺(jué)著暈，這是前庭功能尚未完全康復(fù)所致，此時(shí)的耳石已回歸原位，不必緊張，可以適當(dāng)走動(dòng)，有助功能康復(fù)。
5件事預(yù)防耳石“離家出走”
耳石癥的發(fā)作誘因比較明確，過(guò)度勞累，缺少睡眠，高血壓、高血脂等導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足，均可誘發(fā)耳石癥。北京醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師宋海濤提醒，控好以下因素有助預(yù)防耳石脫落。
1避免過(guò)度勞累
過(guò)度疲勞會(huì)造成內(nèi)耳小動(dòng)脈發(fā)生痙攣、缺血，從而誘發(fā)耳石癥。對(duì)年輕人來(lái)說(shuō)，耳石癥發(fā)作的重要原因之一就是過(guò)度疲勞。
2合理曬太陽(yáng)，補(bǔ)鈣
由于耳石內(nèi)含碳酸鈣結(jié)晶，如果發(fā)生骨質(zhì)疏松，局部結(jié)構(gòu)的變化會(huì)增加耳石脫落風(fēng)險(xiǎn)。
多數(shù)人每天在陽(yáng)光下曬20分鐘，即可滿足機(jī)體所需；兒童短些，老人長(zhǎng)些，但一般需控制在30分鐘內(nèi)。
建議成年人每天喝300克純牛奶/酸奶，或吃30克奶酪；每天吃300~500克蔬菜（生重），其中深綠色菜占一半；1~2兩豆制品，如豆腐、豆干等。
3每天睡夠7小時(shí)
壓力大、睡眠不好等情況，也會(huì)造成內(nèi)耳小動(dòng)脈缺血。盡量每晚睡夠七八個(gè)小時(shí)，減少熬夜。
4積極控制相關(guān)疾病
比如梅尼埃病、中耳炎等，可能會(huì)導(dǎo)致半規(guī)管缺血損傷，誘發(fā)耳石脫落。
高血壓、高血糖、心血管疾病等，也可導(dǎo)致內(nèi)耳血液循環(huán)不良，引起耳石脫落。
5前庭康復(fù)訓(xùn)練
耳石癥患者痊愈后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)前庭康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)降低復(fù)發(fā)有一定幫助。
